“媽禿禿一個(gè)，爸禿禿一窩”真的假的！

脫發(fā)，可以說(shuō)是最困擾當(dāng)代人的健康問(wèn)題（之一）。可怕的是，還流傳著這么一種說(shuō)法：「脫發(fā)是遺傳的。媽禿禿一個(gè)，爸禿禿一窩。」絕望感逐漸而來(lái)……爸媽禿和你禿之間到底啥關(guān)系？

很多人都能大概感覺(jué)到脫發(fā)是遺傳的。脫發(fā)的原因有好多種。其中最常見(jiàn)的，就是雄激素性脫發(fā)，簡(jiǎn)稱雄脫。據(jù)估計(jì)，所有的脫發(fā)中 90% 左右都是雄脫。我國(guó)男性總體的雄脫患病率約為 21.3% ，60 歲以上男性增至 57%。可以說(shuō)，禿頭是一半以上男人的宿命（ 所以沒(méi)關(guān)系，大家遲早都會(huì)禿的 ）。

女性也可能患上雄脫，總體的患病率大概在 6%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于男性。有些人就會(huì)猜測(cè)：是不是雄脫的遺傳與性別有關(guān)系，「爸禿」和「媽禿」對(duì)孩子影響不一樣？是，也不是。人的基因分布在 23 對(duì)染色體上，其中 22 對(duì)是常染色體，在遺傳上男女平等；還有一對(duì)是性染色體，男性是 XY，女性是 XX，爸爸媽媽遺傳給兒子和女兒的不太一樣。

那么，雄激素性脫發(fā)相關(guān)的基因在哪呢？

實(shí)際上，有一個(gè)決定性的基因，而是由很多基因共同影響。目前這些基因還沒(méi)有全都被找到。

2017 年，一項(xiàng)研究找到了 112 個(gè)常染色體基因和 13 個(gè) X 染色體基因，都與脫發(fā)相關(guān)。其中，47.3% 的「禿頭變異」來(lái)自常染色體，而 4.6% 來(lái)自 X 染色體。有些基因可能比別的更重要一些，比如 X 染色體上的雄激素受體基因。

無(wú)論是爸還是媽，對(duì)孩子是否發(fā)生雄激素性脫發(fā)，貢獻(xiàn)值都差不多。對(duì)男生而言，由于 X 染色體只來(lái)自母親，所以可能母親還更重要一點(diǎn)。

既然遺傳是公平的，為啥男比女更容易禿？

雄脫的遺傳并不是單獨(dú)來(lái)自于爸爸或媽媽，而是接近一人一半。那么，為啥男生更容易雄脫，而女生遠(yuǎn)遠(yuǎn)更少？

對(duì)于雄脫，最關(guān)鍵的激素叫雙氫睪酮（ DHT ），它才是導(dǎo)致脫發(fā)的元兇。男性由于是男性，雙氫睪酮的水平天生比女性高，雄脫問(wèn)題也就表現(xiàn)得更顯著。

這種激素到青春期之后開始大量分泌，所以大多數(shù)男性年輕時(shí)都毛發(fā)茂密，在步入職場(chǎng)的 20 至 30 歲開始意識(shí)到頭頂發(fā)涼。在這期間，出現(xiàn)發(fā)際線后退、頭發(fā)變細(xì)變軟，都可能是雄脫的征兆。

遺傳的主要作用，是讓一些人的毛囊對(duì)這種激素更加敏感，更容易脫發(fā)。DHT 這種激素很有意思，它會(huì)作用于頭皮特定區(qū)域的毛囊，產(chǎn)生局部的脫發(fā)現(xiàn)象。這也能解釋一個(gè)神秘的問(wèn)題：為啥有的男性，脫發(fā)的同時(shí)依然胡子茂密。

女性也會(huì)雄脫，但主要表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、纖細(xì)，發(fā)縫擴(kuò)大，尤其是前半個(gè)頭（從頭頂?shù)桨l(fā)際緣之間）的頭發(fā)變稀疏，發(fā)際線不一定會(huì)后退。在早期，這種脫發(fā)往往很難發(fā)現(xiàn)。女性即便雄脫，一般也會(huì)到更年期之后，激素水平改變，才會(huì)有明顯的表現(xiàn)。

總之呢，相比于「爸禿」，「媽禿」更隱蔽，大部分有記錄的雄脫家族史都是父系。但「媽禿」威力同樣巨大，甚至比「爸禿」更大。